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红细胞生理与贫血 — 微型速记导图
- 红细胞正常值
- 男：RBC (4.0~5.5)×10¹²/L | Hb 120~160g/L
- 女：RBC (3.0~5.0)×10¹²/L | Hb 110~150g/L
- 形态：双凹圆盘状/无核/胞浆充满 Hb
- ★三大生理特性（必考）
- 可塑变形性：外力下变形通过窄毛细血管
- 悬浮稳定性：
- 血沉（ESR）：男 <15mm/h | 女 <20mm/h
- ESR↑ = 悬浮稳定性**↓** = RBC 叠连
- ESR↑ 原因：纤维蛋白原↑/球蛋白↑/胆固醇↑（白蛋白↑则ESR↓）
- 临床：活动性结核/风湿热/肿瘤/炎症 -> ESR↑
- 渗透脆性：
- 低渗溶液中 RBC 膨胀破裂的特性
- 渗透脆性大 -> 抵抗力小 -> 易溶血
- 衰老RBC、遗传性球形红细胞增多症 -> 脆性↑
- 红细胞功能：运输 O₂/CO₂ + 缓冲 + 参与免疫清除
- 生成原料与贫血类型（知识库补全）
- 铁/蛋白质 缺乏 -> RBC 数量或 Hb↓ -> 缺铁性贫血（小细胞低色素）
- 叶酸/VitB12 缺乏 -> DNA 合成障碍 -> RBC 巨幼变 -> 巨幼红细胞性贫血
- 贫血判定：单位容积中 RBC/Hb/Hct 低于正常